Sex-Sucht

Über Sexsucht wird derzeit viel gesprochen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat die Sexsucht neu in ihren Katalog der psychischen Erkrankungen, dem ICD, aufgenommen. Aber für Sexualtherapeut*innen ist das Thema nicht so neu. Und auch für Betroffene nicht. Seitdem es meine Praxis gibt, gibt es hier auch Menschen, die mir von Hypersexualität, zwanghaftem Pornokonsum, wundgescheuerten Penissen, Schulden und zerrütteten Liebesbeziehungen berichten. Und da wir grade von Penissen sprechen: Klar, es gibt auch Frauen, die dieses Thema betrifft. Die Frage, ob mehr Männer oder Frauen betroffen sind, lässt sich inzwischen eindeutig beantworten: Fast genau so viele Frauen wie Männer leiden unter Sexsucht (Quelle: https://www.n-tv.de/wissen/Sexsucht-ist-viel-haeufiger-als-gedacht-article20713243.html). Hier sieht man also schon, dass es bei Sexsucht gewisse Klischees gibt, die nicht immer zutreffen. Deswegen lohnt sich ein Blick auf den Fachbegriff, das zwanghafte Sexualverhalten.

Sexsucht wird im ICD11 als zwanghaftes sexuelles Verhalten beschrieben und ist im Kapitel über die Impulskontrollstörungen zu finden. Es geht hier also um ein süchtiges oder zwanghaftes Verhalten, das nicht mehr kontrolliert werden kann. Und das ist nun auch der erste wichtige Fakt: Es gibt viele Menschen, die viel Sex haben, die dies gerne tun und jederzeit die Kontrolle darüber besitzen. Z.B. Männer die fremd gehen oder Frauen, die oft wechselnde Sexualpartner haben. Um nur mal zwei Klassiker aus meinem Therapie-Alltag zu nennen. Diese Menschen sind nicht sexsüchtig. Sexsüchtig sind die, die ihren Sex nicht mehr kontrollieren können und dadurch Leid verursachen. Bei sich selbst oder bei Beziehungspartner*innen, im Arbeitsleben oder im sozialen Umfeld. Nicht selten in all diesen Bereichen.

Dass Sexsucht in den ICD11 aufgenommen wurde, zeigt, dass es sich um ein ernst zu nehmendes psychisches Problem handelt. Wer sexsüchtig ist, muss sich nicht einfach mal zusammen reißen, sondern braucht Hilfe. Sexsucht kann man meist nicht selbst behandeln. Aber zum Glück gibt es Therapeut*innen, die sich mit dem Thema auskennen. Es gibt verschiedene Ansätze, die alle wirksam sind, nicht immer zu kompletter Heilung führen, aber doch zu einem Rückgewinn der Kontrolle. Wichtig zu wissen ist, dass Sexsucht und all ihre Synonyme (wie z.B. Hypersexualität) manchmal auch Symptome eines erlittenen Traumas sein können. In dem Fall ist es dann gut, erstmal eine Traumatherapie zu machen. Es macht aber nichts, das am Anfang der Therapie noch nicht zu wissen. Es kann ein wichtiger Schritt in der Therapie sein, herauszufinden, was die Ursache der Sexsucht ist.

Nicht alle Menschen, die sexuell problematisches Verhalten zeigen, sind sexsüchtig. Es gibt auch die sogenannten Sexualpräferenzstörungen, wie z.B. Pädophilie. Hier geht es um die sexuelle Präferenz, also die Frage, was mich erregt. Die Verwechslungsgefahr mit Sexsucht ist deshalb so hoch, weil Sexsüchtige oft (ähnlich wie Alkoholiker) ihre Toleranzschwelle mehr und mehr erhöhen. Sie brauchen also immer krasseren Input, um erregt zu werden. Deshalb konsumieren sie manchmal pornografisches Material, das ihren Präferenzen eigentlich gar nicht entspricht. Wichtig ist hier nochmal zu sagen: Der Konsum von Kinderpornographie ist strafbar. Menschen, die unter Pädophilie leiden, können sich an das Projekt „Kein Täter werden“ wenden und bekommen dort Hilfe. Quelle: https://sexualmedizin.charite.de/forschung/kein_taeter_werden/

Und jetzt nochmal zurück zu den Klischees: Woran denken Sie, wenn Sie „Sexsucht“ hören? Viele denken dann an einen verheirateten Mann, der zu Prostituierten geht. Er tut dies nicht, weil er es will, sondern weil er Depressionen hat und deshalb sexsüchtig ist. Wenige denken an eine Frau, die lebenslustig wirkt und niemanden näher an sich heran lässt. Sie wirkt autonom und sie holt sich ihren Sex, wenn keiner es mitbekommt: Im Netz, bei Chats, auf Tinder. Was beide gemeinsam haben: Sexsüchtige praktizieren ihren Sex meist heimlich. Es können reale Kontakte sein oder auch Pornokonsum etc. Und manchmal wirken sie ansonsten ganz normal. Wie du und ich.

Deshalb ist es für Partner*innen von sexsüchtigen Menschen auch so schwer, damit umzugehen. Denn sie sind meist nicht das Objekt des Begehrens. Sie werden belogen und betrogen und häufig auch sexuell gemieden. Meistens finden sie es irgendwann heraus und damit beginnt dann eine lange Leidensgeschichte. Deshalb ist es wichtig zu wissen: Auch Angehörige von sexsüchtigen Menschen können (und sollten) sich eine*n Sexualtherapeut*in suchen. Sie brauchen Unterstützung und Hilfe dabei, mit den Verletzungen umzugehen. Denn meist werden die Angehörigen schwer verletzt.

Menschen, die sexsüchtig sind, nutzen Sex auf eine ungesunde Art und Weise. Das kann ganz unterschiedliche Gesichter haben. Häufig ist es so, dass damit Schulden, Probleme mit Freund*innen, in der Beziehung und mit der Arbeit zusammenhängen. Manchmal sind die Menschen auch gar nicht mehr arbeitsfähig. Wichtig zu wissen ist, dass viel Sex zu haben nicht ausreicht, um von Sexsucht zu sprechen. Gerade Frauen leiden darunter, dass ihr Sexualverhalten schnell pathologisiert wird, wenn es über einmal in der Woche mit meinem festen Freund hinaus geht. Da wird dann also schnell davon gesprochen, das sei krank und die Frau eine Schlampe oder so. Nein. Jede darf so viel Sex haben, wie sie will. Und Männer natürlich auch. Sexsucht fängt da an, wo der Spaß beim Sex aufhört. Viele Betroffene erleben keine Befriedigung mehr. Deshalb brauchen sie schnell mehr. Der Sex, den sie haben, ist nicht mehr gesund.

Wenn Sie sich nun fragen, ob sie sexsüchtig sind, stellen Sie sich die Frage: Habe ich ein Problem mit meinem Sex oder mit dem meiner Partner*innen? Leide ich? Leidet mein Umfeld? Wenn eine dieser Fragen mit Ja beantwortet werden kann, lohnt es sich, mit einer/einem Sexualtherapeut*in zu sprechen. Wichtig ist noch zu wissen: Es kann sein, dass das Problem später nicht Sexsucht heißt, z.B.: bei intensivem Fremdgehen. Aber der Gang zum/zur Sexualtherapeut*in lohnt sich trotzdem. Immer. Wenn einer oder eine ein sexuelles Problem hat. Dafür sind wir da und wir helfen Ihnen.

Die einfache und kurze Antwort ist: Wir wissen es nicht. Die Wissenschaft spricht von einem multifaktoriellen Geschehen. Das bedeutet: Es müssen viele Dinge zusammen kommen, damit einer/ eine sexsüchtig wird. Ganz genau wie bei Alkohol. Nicht alle mit einer schweren Kindheit werden abhängig, aber einige eben schon. Und bei denen, die sexsüchtig geworden sind, liegen die Ursachen auch tatsächlich oft in der Kindheit oder der Pubertät. Viele Menschen schauen Pornos und haben kein Problem damit, aber einige eben schon. Und die Menschen, die sexsüchtig geworden sind, haben meist eine problematische Beziehung zur Pornographie. Und so weiter. Deshalb schauen wir in der Therapie immer auf den Einzelfall: Warum sind Sie sexsüchtig geworden? Warum hat das Sinn gemacht, eine Sexsucht zu entwickeln? Und was muss ich tun, um sie wieder gehen lassen zu können?

Die schwierigste Frage zuletzt. Was macht uns an? Naja, Sie wissen es alle… das ist höchst unterschiedlich. Es gibt Menschen, die einen Fetisch haben und von Dingen erregt werden, die anderen völlig egal sind. Wichtig ist: sexuelles Verlangen wird gelernt. Wahrscheinlich in der Kindheit. Wir verknüpfen dieses kribbelige Körpergefühl, das wir manchmal haben, mit äußeren Reizen. Immer wieder. Und irgendwann entsteht ein Muster. So. Und meistens ist dieses Muster unproblematisch und super und macht einfach Spaß. Auch wenn es sowas wie ein Fußfetisch geworden sein sollte: Go for it! Es sei denn, irgendwer leidet darunter, dann: Kontaktieren Sie uns. Wir sind da. 

Autorin: Alix Heselhaus mit besser:lieben.de